מחלות אורתופדיות בכלבים- החשיבות של שיקום מוצלח ומוקדם
כלבים סובלים ממגוון רחב של בעיות אורתופדיות, שיכולות להופיע בגיל צעיר כתוצאה מגנטיקה או מומים מולדים, בכל גיל בעקבות פציעה או תאונה, או בגיל מבוגר בעקבות שחיקה או מחלות ניווניות. בעיות אלו משפיעות על התנועה, על ההתנהגות ועל איכות החיים של הכלב, ולכן זיהוי מוקדם וטיפול נכון הם קריטיים.
במרכז Happy Tails פיזיותרפיה והידרותרפיה הן חלק בלתי נפרד מהטיפול במחלות אורתופדיות. הן לא רק משפרות את טווח התנועה וחוזק השרירים, אלא גם מקלות על כאבים ומונעות נזקים נוספים למפרקים.
יתרונות השיקום במצבים אורתופדיים שונים
בכל מצב אורתופדי, השילוב בין אבחון מקצועי, טיפול תרופתי, פיזיותרפיה והידרותרפיה הוא המפתח לשיפור איכות החיים של הכלב. התרגול המבוקר, חיזוק השרירים ושימור טווחי התנועה מפחיתים כאבים, מונעים החמרה של מחלות ניווניות ומסייעים לכלבים לשמור על תפקוד יומיומי תקין.
כמעט כל בעיה אורתופדית שלא נטפל בה בזמן עלולה בהמשך לגרום גם לנזקים משניים- חולשת רגליים, ירידה במסת שריר, שחיקה של הסחוס המפרקי ועוד. כל אלו פוגעים באיכות חייו של הכלב, גורמות לכאב כרוני מתמשך, לחוסר רצון לצאת לטיולים ולשחק.
אצלנו במרכז Happy Tails כל כלב יהנה מטיפול פיזיותרפיה, הידרותרפיה על הליכון מים מתקדם ומקצועי, לייזר טיפולי ממוקד לאיזור האנטומי הבעייתי ודיקור.
במרכז שלנו יש גם אופציה להשאיר את הכלב ליום שלם לאשפוז יומי שיקומי, מהבוקר ועד הערב, במיוחד בימים הראשונים שלאחר ניתוח אורתופדי מסוים או במקרים של מחלות כרוניות בעת ״נפילות״ אקוטיות במצב הכלב.
אנחנו מטפלים במחלות אורתופדיות כגון:
אוסטאוארתריטיס (דלקת מפרקים ניוונית)
כ-20% מכל הכלבים יסבלו במהלך חייהם מדלקת מפרקים באחד או יותר ממפרקי גופם! זה אומר שבעצם 20% מכלל הכלבים ירוויחו מטיפול פיזיותרפיה והידרותרפיה!
אוסטאוארתריטיס היא מחלה ניוונית של המפרק, שבה הסחוס נשחק והעצם מתחילה להידרדר. היא נפוצה בעיקר בכלבים מבוגרים או בכלבים עם דיספלזיה של הירך או של המרפק או פציעות קודמות. הסימנים כוללים צליעה, קושי בקפיצה, ירידה בפעילות יומיומית ובמקרים קשים נפיחות רכה/ קשה במפרק. במקרים אלו מאוד חשוב לשמור על משקל תקין ותזונה מותאמת להקטנת העומס על המפרקים. פזיותרפיה והידרותרפיה על מנת לחזק את השרירים סביב המפרק, לשפר טווחי תנועה ובעקיפין להפחית את הכאב. מאוד חשוב במקרים אלו גם לקחת תוספי מזון כמו אומגה 3 ותרופות שמסייעות למפרק (כמו גלוקוזאמין וכונדרואיטין) על מנת לתמוך בשימור הסחוס. במקרים חמורים, טיפול תרופתי או ניתוחים עשויים להידרש, אך תמיד בשילוב שיקום פיזיותרפי.
קרע ברצועה צולבת
רע ברצועה הצולבת הקדמית (Cranial Cruciate Ligament Rapture- CCLR) הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לצליעה ולכאב ברגל האחורית של כלבים. מדובר בפציעה אורתופדית שכיחה במיוחד, בעיקר אצל כלבים בינוניים עד גדולים, אך לא רק. בניגוד לפציעה אקוטית אצל בני אדם (כמו אצל שחקני כדורגל או ספורטאים), אצל כלבים הקרע לרוב מתפתח לאורך זמן ובהדרגה. הקרע גורם לחוסר יציבות של המפרק, כאב והגבלה בתנועה. כלבים עם קרע ברצועה צולבת מציגים לרוב צליעה, קושי בקפיצה, ולעיתים נפיחות וחום סביב הברך.
כמעט בכל המקרים של קרע ברצועה הצולבת מומלץ לעבור ניתוח. אך מלבד הניתוח (לא משנה באיזה סוג של ניתוח יבחר המנתח של הכלב שלכם), חשוב לשלב פיזיותרפיה והידרותרפיה לאחר ההחלמה על מנת לשמור על מסת השריר ככל הניתן שאובד במהירה לאחר הניתוח. ללא שיקום מתאים למסת השריר לוקח יותר משנה לחזור למסת השריר שהייתה לפני הפציעה!
טיפול בהליכון מים מאפשר עבודה על השרירים מבלי להעמיס על המפרק הפגוע שעבר ניתוח, משפר את חוזק הרגליים האחוריות ומונע אובדן טווח תנועה. תרגילים מבוקרים מחזקים את השרירים סביב הברך, שומרים על גמישות ומסייעים למנוע פציעות חוזרות.
רוב הכלבים שעברו קרע רצועה צולבת ברגל אחת, עלולים לעבור גם ברגל השניה! כך ששיקום מוצלח ואף טיפולי פיזיותרפיה ו/או הידרותרפיה לאורך זמן יכולים למנוע את הפציעה ברגל הנגדית, ולא רק לשמור על הרגל שעברה את הניתוח.
שברים
שברים בכלבים הם פגיעות חמורות שיכולות להתרחש בעקבות תאונות דרכים, נפילות מגובה, פצעי נשיכה חמורים, מכות ישירות ועלול לקרות בכלבים צעירים ופעילים או בכלבים מבוגרים עם דילול עצם (אוסטאופורוזיס). חשוב להבין שהשבר אינו משפיע רק על העצם, אלא גם על השרירים, הרקמות הרכות והמפרקים הסמוכים, ולכן חשוב לטפל בו באופן מקצועי ומקיף. האבחון מתבצע במרפאה או בבית חולים וטרינרי, מתחיל מבדיקה פיזיקלית, בדרך כלל עם צילומי רנטגן כדי להבין את סוג השבר ומידת המעורבות של העצמות. יש מקרים בהם רנטגן לא מספיק לאבחון סופי והכלב יצטרך לעבור גם הדמייה מתקדמת כמו CT.
סוג השבר והעצמות המעורבות יקבעו את שיטת הטיפול, ישנם מקרים שהוטרינר או הכירורג יחליטו שמספיק קיבוע חיצוני עם גבס או תחבושת נוקשה, אך במקרים מורכבים נדרשת התערבות כירורגית של פלטות וברגים לייצוב מדויק. לאחר הקיבוע או הניתוח, השיקום חשוב לא פחות מהטיפול הראשוני! פיזיותרפיה מותאמת אישית מסייעת לחזק את השרירים סביב העצם, משפרת טווחי תנועה ומפחיתה כאבים. הידרותרפיה מאפשרת לכלב להניע את הרגל בצורה מבוקרת תוך הפחתת עומס על השבר, ותורמת לשיקום מהיר יותר ולמניעת סיבוכים כמו נוקשות מפרקית, קיצור שרירים מסוימים, אובדן מסת שריר או ירידה בצפיפות העצם.
בעזרת טיפול נכון, מעקב צמוד ושיקום איכותי, רוב הכלבים מסוגלים לחזור לחיים פעילים ולתפקוד מלא לאחר תיקון שברים.
פריקות פטלה
פריקת פטלה היא מצב שבו הפיקה נעה מחוץ לתעלה הטבעית שלה במפרק הברך והיא נפוצה בעיקר בגזעים קטנים במיוחד, אך יכולה להתרחש בכל כלב, בכל גיל. הפריקה יכולה להיות מולדת- נובעת ממבנה לא תקין של המפרק, הסחוס או הרצועות, או נרכשת- בעקבות חבלה או שחיקה של המפרק לאורך זמן. בפריקת פטלה הכלב צולע לסירוגין , עלול להפגין קפיצות קצרות במקום ריצה, ולעיתים דילוגים או החזקת הרגל במצב מוזר כדי להקל על הכאב. בנוסף, ניתן להבחין בנפיחות סביב הברך או תחושת חוסר יציבות במפרק.
הטיפול תלוי בחומרת הפריקה ובסוג הכלב. במקרים קלים, חיזוק השרירים סביב המפרק באמצעות פיזיותרפיה מותאמת אישית והידרותרפיה יכול לשפר את היציבות, למנוע פריקות חוזרות ולשפר את טווח התנועה. פעילות במים מאפשרת לכלב להניע את הרגל בצורה מבוקרת תוך הפחתת עומס על הפיקה של הברך ומקנה חוזק נוסף לשרירי הרגליים שסביב הברך. במקרים חמורים נדרש ניתוח לשחזור תעלת הפיקה או תיקון מבנה המפרק, ובשלב זה השיקום הפיזיותרפי והעבודה במים אפילו עוד יותר חשובים לצורך שמירה על מסת השריר, חיזוק השרירים סביב הברך ושיפור יציבות המפרק. טיפול מוקדם, שיקום נכון והקפדה על פעילות מבוקרת יכולים להפחית כאב, למנוע פציעות חוזרות ולשפר את איכות החיים של הכלב לאורך זמן.
דיספלזיה של מפרק הירך כלבים (Hip Dysplasia)
דיספלזיה של מפרק הירך היא מחלה אורתופדית נפוצה בעיקר בכלבים גדולים, אך יכולה להופיע גם בגזעים קטנים, והיא נגרמת כתוצאה מפגם בהתפתחות המפרק שבו ראש העצם אינו יושב כראוי בתוך האצטבולום. מצב זה גורם לחיכוך לא תקין של הסחוס ולפגיעה ניוונית במפרק לאורך זמן, אבל הכי חשוב להבין שזה גורם לכאב מתמשך שמחמיר בהדרגה ללא טיפול! כלבים עם דיספלזיה מציגים לרוב צליעה ברגליים האחוריות, קושי בקפיצה או ריצה, ולעיתים גם שינויים בהתנהגות עקב כאב כרוני. אבחון מוקדם קורה במרפאה אצל הווטרינר המטפל או במרכז מומחים ע״י אורתופד כירורג מומחה. האבחון כולל בדיקה אורתופדית להערכת טווחי תנועה, חוזק השרירים ויציבות המפרק, וברוב המקרים חשוב להיעזר בצילומי רנטגן או CT להערכת מידת הפגיעה במבנה המפרק ובעצם לקבל אבחון סופי ומדויק. הטיפול מתחיל בניהול משקל ותזונה מותאמת להפחתת עומס על המפרק, בשילוב פיזיותרפיה מותאמת אישית שמחזקת את השרירים סביב הירך ומשפרת את היציבות ואת טווח התנועה, וכן הידרותרפיה שמאפשרת פעילות עדינה במים עם הפחתת עומס על המפרק ומפחיתה כאב בעת פעילות. ישנם מקרים חמורים יותר אשר נדרשת בהם התערבות כירורגית, כגון תיקון מבנה המפרק או החלפת מפרק הירך. יש להתייעץ עם כירורג אורתופד מומחה לגבי האופציה של ניתוח. ב- היפ דיספלזיה כלבים עוברים פיזיותרפיה והידרותרפיה כחלק מהשגרה, לצורך שימור טווחי תנועה, חיזוק השרירים ושיפור איכות החיים של הכלב לאורך זמן. טיפול מוקדם ושיקום מותאם אישית מאפשרים לכלב לחזור לחיים פעילים עם פחות כאב ושמירה על תפקוד אופטימלי לכל חייו.
דיספלזיה של מפרק המרפק (Elbow Dysplasia)
דיספלזיה של מפרק המרפק היא בעיה אורטופדית שכיחה בעיקר בגזעים גדולים, והיא נובעת מפגיעה בצמיחת העצמות או חוסר התאמה בין חלקי המפרק, מה שמוביל לשחיקה של הסחוס ולכאבים כרוניים. בעצם מדובר במפרק מורכב יחסית, המכיל חיבור בין 3 עצמות, ולכן בעת גדילת הכלב מאוד חשוב הסינכרון שבגדילה בין שלושת העצמות ואי- סינכרון עלול להוביל לבעיה מבנית במרפק. אך לדיספלזיה של מפרק המרפק יש עוד סיבות נוספות.
כלבים עם דיספלזיה של המרפק מציגים לרוב צליעה ברגל הקדמית, קושי בריצה או בקפיצה ולעיתים ירידה בפעילות יומיומית. בבדיקה פיזיקלית ניתן להבחין בחוסר יציבות של המפרק, נפיחות ורגישות לכאב, ולעיתים מבוצעים צילומי רנטגן או CT להערכת מידת הפגיעה במפרק ובסחוס. הטיפול תלוי בחומרת המצב, ובמקרים קלים הטיפול השמרני כולל ניהול משקל, הפחתת עומס על המפרק ושיקום פיזיותרפי שמטרתו לחזק את השרירים שמקיפים את המרפק ולשפר את היציבות ואת טווח התנועה. הידרותרפיה מהווה כלי חשוב בשיקום המרפק, שכן היא מאפשרת תנועה מבוקרת במים, מפחיתה עומס על המפרק ומסייעת לחיזוק השרירים סביבו. במקרים חמורים יותר נדרש ניתוח לתיקון מבנה המפרק או הסרת חלקים פגועים של הסחוס בעזרת ארתרוסקופיה (בעזרת מצלמה מיוחדת וחדירה מינימלית למרפק). לאחר הניתוח- השיקום הפיזיותרפי והעבודה במים חיוניים להחזרת תפקוד וחוזק השרירים. טיפול נכון ושיקום מוקדם מאפשרים לכלבים לחזור לחיים פעילים, להפחית כאב ולשמור על איכות חיים גבוהה.
קטיעת רגל- חיים עם שלוש רגליים
כולנו מכירים את אותם כלבים חמודים שאנחנו רואים לפעמים ברחוב עם שלוש רגליים, ואנחנו תוהים לעצמנו איך זה קרה להם. או אולי הכלב שלכם קטוע רגליים? אימצתם אותו כך מעמותה? או שקרתה לו טראומה קשה? מה שמדהים הוא לראות איך הם מסתגלים וממשיכים ליהנות מהחיים כאילו לא קרה כלום. אבל אלו בדיוק הכלבים שיכולים להפיק את המירב מפיזיותרפיה- חיזוק השרירים של הרגל הנגדית שתומכת ברוב משקל הגוף לבדה, שיפור היציבה ושיווי המשקל, וחיזוק שרירי הליבה.
כלב שעבר קטיעה של רגל, בין אם בעקבות תאונה, פציעה חמורה, או גידול סרטני- חשוב להבין שיצטרך שיקום מוקדם ומותאם אישית.
כלב צעיר שעבר קטיעה עשוי להסתגל במהירות ולהיראות כאילו הוא לא חווה מגבלה משמעותית. עם זאת, לאורך זמן או בגיל מבוגר יותר, עלולות להתפתח בעיות משניות: דלדול שרירים, שחיקת סחוס ומתח מיותר על המפרקים הנותרים ואפילו עומס על הגב. בנוסף חשוב לשמור על משקל תקין על מנת לא להוסיף עוד מעמסה על הרגליים הנותרות- גם כאן תפקיד ההידרותרפיה והפיזיותרפיה חשוב.
